Supercrescimento bacteriano do intestino delgado
- Ísis Morari
- 26 de jun. de 2024
- 2 min de leitura
Atualizado: 13 de dez. de 2024
O supercrescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO) é caracterizado por um aumento de bactérias no intestino delgado acima dos valores normais, essas bactérias produzem, metano, hidrogênio, produzindo mais gases, causando distensão abdominal e aumentando a velocidade do trânsito intestinal.
No estudo de Efremova I. et. al., constatou que 33,8% dos pacientes com queixas gastroenterológicas e submetidos ao teste respiratório apresentavam associação ao tabagismo, distensão abdominal, dor abdominal e anemia.
Quais os sintomas clássicos da SIBO:
dor e distensão abdominal
flatulência
diarréia e/ou constipação
pode ocasionar: má absorção, deficiências nutricionais e perda de peso
Fatores de risco para SIBO:
Pessoas que utilizam Omeprazol, Pantoprazol, Exomeprazol, inibidores da bomba de prótons, pois esses medicamentos diminuem a acidez estomacal, favorecendo o aumento de bactérias no intestino delgado
O aumento da idade e não depende de sexo ou raça.
A SIBO está significativamente associada à síndrome do intestino irritável, distensão abdominal funcional, dispepsia funcional, constipação funcional, pseudo-obstrução intestinal crônica, deficiência de lactase, doenças diverticular e celíaca, colite ulcerativa, doença de Crohn, cirrose, diarreia funcional, síndrome do intestino curto, doença hepática gordurosa associada à doença hepática metabólica (DHGNA), colangite biliar primária, gastroparesia, pancreatite, fibrose cística, cálculo biliar, diabetes, hipotiaroidismo, hiperlipidemia, acromegalia, esclerose múltipla, autismo, doença de Parkinson, esclerose sistêmica, espondilartropatia, fibromialgia, asma, insuficiência cardíaca e outras doenças.
O diagnóstico de SIBO é fundamental e pode ser feito por:
teste respiratório - lactulose , glicose
aspiração e cultura de fluidos do intestino delgado
diagnóstico diferencial - exame de fezes, de imagem
dieta low fodmap frequentemente melhoram os sintomas
O tratamento para a SIBO possui pilares, como a redução da atividade anti-microbiana, melhora do processo digestivo, regulação da microbiota intestinal, regulação do sistema imune e controle dos sintomas. Diante do processo sintomático dos pacientes acometidos pela SIBO, é muito importante que sejam utilizadas estratégias para controlar os sintomas para que seja possível prosseguir com o tratamento. O controle deste quadro, exige persistência e pode haver reincidência, uma vez que os sintomas são controlados e o tratamento é mais eficaz.
Dentre as estratégias para controle dos sintomas da SIBO, é possível destacar o uso de Melissa, o Funcho, a hortelã-pimenta e anis estrelado. Além do acompanhamento Nutricional para prescrição de plano alimentar, necessita-se o atendimento multidisciplinar junto ao médico para prescrição de antibiótico, uma vez que faz parte do tratamento.
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Current Opinion in Biotechnology 2015, 32:14–20 This review comes from a themed issue on Food biotechnology Edited by Michiel Kleerebezem and Christophe Lacroix http://dx.doi.org/10.1016/j.copbio.2014.09.005 0958-1669/# 2014 Elsevier Ltd
Digestive Diseases and Sciences https://doi.org/10.1007/s10620-021-07227-4
Efremova I, Maslennikov R, Poluektova E, Vasilieva E, Zharikov Y, Suslov A, Letyagina Y, Kozlov E, Levshina A, Ivashkin V. Epidemiology of small intestinal bacterial overgrowth. World J Gastroenterol 2023; 29(22): 3400-3421 [PMID: 37389240 DOI: 10.3748/wjg.v29.i22.3400]